Ход реабилитации
Первые шаги к выздоровлению
Первый шаг в подготовке к лечению — это встреча с врачом в МРЦ «Холмы». Он проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования.
После первичного осмотра к восстановлению вашего здоровья подключится группа специалистов:
- Диетолог составит индивидуальное меню на период лечения. Для подготовки к онкологической операции вашему организму будут необходимы определенные питательные вещества и минералы, и врач объяснит, в каких продуктах они содержатся;
- Психолог поможет справиться со стрессом, который может возникнуть после онкологического диагноза;
- Логопед научит говорить заново с помощью специальных упражнений;
- Онколог и хирург уточнят детали терапии у вашего лечащего врача и убедятся, что каждый нюанс учтен и все действия согласованы;
- Заведующий отделением проконтролирует каждое назначение и будет наблюдать за процессом реабилитации.
Анализы и исследования, которые нужно собрать для прохождения реабилитации:
- Развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой. Это — «картина вашего организма»: общая информация о состоянии здоровья, уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
- Биохимический анализ крови: липидный, печеночный и почечный профили, уровень глюкозы и показатели свертываемости крови;
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка для выявления возможных инфекций и нарушений в работе почек;
- Электрокардиография в 12-ти отведениях покажет работу вашего сердца и выявит потенциальные проблемы сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ вен нижних конечностей поможет оценить состояние вен, чтобы предотвратить тромбообразование.
Если у вас уже есть все необходимые анализы с действующими сроками годности, повторная сдача в МРЦ «Холмы» не потребуется.
Преабилитация: от постановки диагноза до назначения лечения
На этапе преабилитации ваш организм готовится к предстоящему лечению. Наша цель — предупредить осложнения, которые могут возникнуть после операции, и ускорить восстановление после хирургического вмешательства (1). Для достижения этих целей мы используем следующие процедуры:
- Нутритивно-метаболическая реабилитация. По результатам анализов крови врач назначает специальную смесь, которая содержит необходимое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Пациент может питаться через трубочку, зонд-капельницу или сам делать маленькие глотки, в зависимости от состояния здоровья. С помощью этой смеси мы помогаем ему поддерживать энергетический баланс, предотвращаем потерю веса и восполняем различные дефициты в его организме. Такой подход помогает снизить риск развития послеоперационных осложнений и сократить срок пребывания в больнице (6, 7);
- Лечебная физкультура (ЛФК) проводится индивидуально или в малых группах. Во время тренировки пациенты выполняют аэробные упражнения. Это повышает выносливость и тонус мышц, а также предотвращает общую утомляемость организма (2). Наукой доказано: если перед операцией давать пациенту больше нагрузок, снижается риск послеоперационных осложнений (3);
- Профилактическая гимнастика и обучение тактике глотания укрепляют мышцы ротоглотки перед операцией. Овладение этой техникой снижает риск аспирации: состояния, когда пища и жидкость попадает в дыхательные пути и блокируют их (4);
- Индивидуальная клинико-психологическая коррекция. Беседы с психологом готовят наших пациентов к жизни после операции. Благодаря этим занятиям уменьшается тревожность, связанная с предстоящим онкологическим лечением (1);
- Аудиовизуальная релаксация в сочетании с вербальной гипносуггестией и аутотренингом погружает в состояние умиротворения с помощью успокаивающих звуков и изображений. Положительный настрой помогает принять произошедшие в жизни изменения и лучше подготовиться к предстоящей операции (5);
- Занятия в тренажерном зале. Индивидуальные упражнения под руководством инструктора нацелены на то, чтобы повысить физическую выносливость и тонус мышц. Чем крепче организм — тем он быстрее восстановится после хирургического вмешательства (3);
- Лечебная гимнастика в бассейне и скандинавская ходьба укрепляют сердечно-сосудистую и дыхательную систему, повышают тонус, улучшают общее физическое состояние. Это помогает пациентам легче перенести онкологическую операцию и быстрее восстановиться после нее (5).
Процедуры корректируются индивидуально, с учетом вашего состояния и особенностей заболевания. Мы сделаем все возможное, чтобы физически и психологически подготовить вас и ваших близких к онкологическому лечению.
Реабилитация после хирургического вмешательства
Для пациентов, которые перенесли онкологическую операцию, мы разработали особую реабилитационную программу. Ее цели — помочь вам быстрее восстановить здоровье после хирургического вмешательства и адаптироваться к жизни, которая начнется после операции. Комплексная программа реабилитации после хирургического вмешательства включает следующие процедуры:
- Нутритивно-метаболическая реабилитация. После операции организму необходима энергия, которую мы получаем из питательных веществ, минералов и витаминов. Однако из-за стресса, болей и общей слабости у многих нет аппетита. Поэтому диетолог назначает подходящую лечебную смесь, которая содержит нужное количество килокалорий, белков, жиров и углеводов (6, 7), а также подбирает индивидуальный метод питания (через трубочку, маленькими глотками или через зонд-капельницу);
- Лечебная физическая культура (ЛФК) проводится, начиная с первого-второго дня после операции (12). Индивидуальные занятия с инструктором помогают увеличить подвижность в суставах, предотвращают нарушения речи и компенсируют слабость мышц, которая может быть вызвана длительным употреблением размягченной и жидкой пищи (15);
- Дыхательная гимнастика назначается для улучшения работы легких: пациент учится синхронизировать вдох и выдох, чувствовать, какое количество воздуха необходимо ему, чтобы говорить, правильно определять время для пауз (11). На первых занятиях пациент сдувает салфетку с ладони и стола, чтобы настроить правильный ритм вдоха и выдоха. Постепенно инструктор увеличивает продолжительность выдоха с помощью упражнений на звукоизвлечение и обучает пациента диафрагмальному дыханию (16,17);
- Упражнения для восстановления функции глотания и способности говорить. Во время тренировки активизируются все органы, участвующие в процессе артикуляции: губы, щеки, язык, дно полости рта, твердое небо, мышцы мягкого неба, мышцы глотки и наружные мышцы шеи (9,10,18);
- Индивидуальная клинико-психологическая коррекция помогает справиться со стрессом, вызванным хирургическим лечением. Психолог стремится избавить пациента от приступов тревоги, облегчает ему адаптацию к физическим изменениям, неизбежно происходящим в теле после онкологической операции(13);
- Аудиовизуальная релаксация в сочетании с вербальной гипносуггестией и аутотренингом погружает пациента в состояние глубокого покоя. Оно позволяет ему на время избавиться от негативных мыслей и заряжает положительной энергией. Такой способ релаксации приводит к сокращению приема обезболивающих препаратов и обеспечивает здоровый крепкий сон (4,6);
- Занятия в тренажерном зале индивидуально с инструктором укрепляют мышцы и вырабатывают привычку к регулярным физическим нагрузкам. Научные исследования подтверждают: если после возвращения к повседневной жизни не снижать нагрузки, уменьшается риск рецидива онкологии (19);
- Мануальный лимфодренажный массаж способствует уменьшению отечности и улучшает ток лимфы в области головы и шеи. Этот вид массажа используется для профилактики и лечения лимфедемы — осложнения, вызванного повреждением лимфатических узлов при удалении новообразования (14);
- Нейромышечная электрофонопедическая стимуляция гортани аппаратом «VocaSTIM» помогает восстановить голос после операции на горле. Специалист прикрепляет к шее специальные электроды, которые подают импульс. Эта процедура укрепляет мышцы гортани и предотвращает их атрофию (13);
- Низкочастотная магнитотерапия и низкоинтенсивная лазеротерапия используются для смягчения боли и улучшения микроциркуляции тканей организма. Обе процедуры способствуют быстрому заживлению тканей и предотвращают их повреждение. Это происходит за счет воздействия мягкого лазерного излучения и магнитных полей (8);
- Скандинавская ходьба укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную систему, увеличивает общую выносливость организма и помогает пациентам привыкнуть к регулярным физическим нагрузкам (5).
При реабилитации после хирургического вмешательства мы готовы применить дополнительные физиотерапевтические методики. Врач может порекомендовать вам следующие процедуры (13):
- Ультразвуковая терапия помогает ускорить процессы заживления в тканях, улучшает кровообращение;
- Электромагнитное КВЧ и импульсные токи смягчают приступы боли и способствуют возвращению крепкого сна;
- Электрофорез лекарственных препаратов повышает эффективность медикаментов;
- Глубокая осцилляция — массаж переменным электрическим полем помогает уменьшить отек, снимает напряжение, ослабляет боль.
Реабилитация после химиотерапии
Реабилитация после химиотерапии — это комплекс процедур для борьбы с побочными эффектами онкологического лечения. Наша цель — оздоровление пациента и его возвращение к активной жизни в кратчайшие сроки.
Вот основные процедуры, которые мы применяем:
- Лечебная физкультура (ЛФК) в период проведения химиотерапии и после нее очень полезна для организма. Индивидуальные занятия пациента с инструктором помогают улучшить работу легких, увеличивают силу мышц и подвижность суставов, насыщают кровь кислородом, повышают общую выносливость организма, снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Все это позволяет пациенту лучше переносить химиотерапию (21, 22);
- Упражнения для восстановления функции глотания и способности говорить. Во время тренировки активизируются все органы, участвующие в процессе артикуляции: губы, щеки, язык, дно полости рта, твердое небо, мышцы мягкого неба, мышцы глотки и наружные мышцы шеи (9,10,18);
- Нутритивно-метаболическая реабилитация. Сеансы химиотерапии нередко приводят к потере веса. Чтобы избежать истощения, пациенты в нашем центре питаются по назначению врача-диетолога. Врачи находят способ доставить в их организм питательные вещества, витамины и минералы: через трубочку, маленькими глотками или через зонд-капельницу. С помощью этого метода мы помогаем пациентам поддерживать энергетический баланс организма в период химиотерапии и восполнять различные дефициты (5);
- Дыхательная гимнастика улучшает работу легких и помогает активизировать все органы, участвующие в процессе артикуляции: губы, щеки, язык, дно полости рта, твердое небо, мышцы мягкого неба, мышцы глотки и наружные мышцы шеи (9,10,18). Такая тренировка укрепляет мышцы ротоглотки и снижает риск развития легочных осложнений;
- Индивидуальная клинико-психологическая коррекция учит справляться со стрессом. В частности, психолог поможет пациенту принять изменения во внешности после химиотерапии. Сочетание лечебной физкультуры и психологической поддержки эффективнее, чем лекарства, помогает бороться с последствиями этого тяжелого лечения (20, 23);
- Аудиовизуальная релаксация в сочетании с вербальной гипносуггестией и аутотренингом позволяет погрузиться в состояние глубокой расслабленности, избавиться от негативных мыслей, испытать приятные ощущения. Этот метод снижает потребность в обезболивающих препаратах и делает сон пациентов крепче (5, 21);
- Занятия в тренажерном зале. Регулярные физические упражнения под наблюдением инструктора повышают мышечный тонус и улучшают общую физическую форму. Они необходимы для профилактики мышечных заболеваний (уменьшения объема, слабости мышц), которые могут возникнуть во время химиотерапии (25);
- Мануальный лимфодренаж помогает уменьшить отеки и улучшить ток лимфы в области головы и шеи. Метод используется для профилактики и лечения лимфедемы — осложнения, которое возникает в период химиотерапии из-за повреждения лимфатических каналов (24);
- Низкочастотная магнитотерапия и низкоинтенсивная лазеротерапия используются для смягчения боли и восстановления нервных волокон. Эти процедуры предотвращают развитие двух осложнений после химиотерапии — воспаления слизистой оболочки рта (мукозитов) и выпадения волос (алопеции) (27, 28, 29, 30, 31, 33);
- Скандинавская ходьба укрепляет сердечно-сосудистую систему, способствует повышению выносливости и помогает бороться с проявлениями полинейропатии (26) за счет активизации кровообращения и улучшения координации движений.
При реабилитации после химиотерапии мы применяем дополнительные физиотерапевтические методики. Вот еще несколько процедур, которые вы можете пройти в МРЦ «Холмы» по рекомендации врача (5):
- Ультразвуковая терапия повышает чувствительность опухоли к химиотерапии;
- Электромагнитное КВЧ и импульсные токи смягчают приступы боли и позволяют быстрее засыпать;
- Электрофорез лекарственных препаратов повышает эффективность медикаментов;
- Криотерапия и чрескожная нейроэлектростимуляция применяются в период химиотерапии для профилактики тошноты и выпадения волос.
Реабилитация после лучевой терапии
После прохождения лучевой терапии мы стремимся восстановить ваше физическое и эмоциональное здоровье. Врачи центра «Холмы» разработали комплекс процедур, которые помогают бороться с побочными эффектами этого лечения и ускоряют ваш путь к восстановлению здоровья (5):
- Лечебная физкультура (ЛФК) индивидуально с инструктором помогает улучшить кровообращение, укрепить мышцы, повысить выносливость и избавиться от общей слабости после лучевой терапии;
- Упражнения для восстановления функции глотания и способности говорить. Во время тренировки активизируются все органы, участвующие в процессе артикуляции: губы, щеки, язык, дно полости рта, твердое небо, мышцы мягкого неба, мышцы глотки и наружные мышцы шеи (9,10,18);
- Нутритивно-метаболическая реабилитация. Во время лучевой терапии может беспокоить тошнота, рвота и отсутствие аппетита. Чтобы этого избежать, пациенты в нашем центре занимаются физическими упражнениями, получают медикаментозные препараты и соблюдают режим питанию по назначению диетолога. Даже если после лучевой терапии у них пропадет аппетит, врачи смогут доставить в их организм питательные вещества, витамины и минералы через трубочку или зонд-капельницу. Таким образом мы поддерживаем энергетический баланс организма и не даем пациенту потерять килограммы, необходимые ему для восстановления здоровья;
- Дыхательная гимнастика. У пациентов, которые прошли курс лучевой терапии, утолщаются стенки альвеол — пузырьков, через которые циркулирует воздух. В результате ухудшается воздухопроницаемость легких, повышается риск развития осложнений. Дыхательная гимнастика помогает насытить легкие кислородом и предотвратить скопление в них жидкости. Таким образом снижается риск развития осложнений в легких;
- Индивидуальная клинико-психологическая коррекция помогает пациентам избавиться от тревожных мыслей и с надеждой взглянуть в будущее;
- Аудиовизуальная релаксация с вербальной гипносуггестией и аутотренингом подарит пациентам минуты покоя и безмятежности. Эта процедура снижает стресс и уменьшает потребность в обезболивающих препаратах;
- Занятия в тренажерном зале под руководством инструктора повышают физическую выносливость и мышечный тонус, ускоряют выздоровление, способствуют возвращению к активному образу жизни;
- Упражнения на поддержание баланса развивают координацию, повышают стабильность и точность движений, снижают риск падений и при необходимости помогают справиться с полинейропатией (см. выше). Регулярное выполнений упражнений на сохранение баланса помогают восстановить и укрепить нервно-мышечные связи, необходимые для координации движений (35);
- Низкоинтенсивная лазеротерапия используется для профилактики и лечения лучевого дерматита — воспалительных изменений кожи, которые могут развиться в результате облучения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительный эффект, способствует быстрому заживлению кожи и смягчает болевые ощущения (34);
- Скандинавская ходьба укрепляет сердечно-сосудистую систему и дает пациенту возможность привыкнуть к регулярным физическим нагрузкам, которые ждут его после лечения (5).
Врачи МРЦ «Холмы» стремятся к тому, чтобы каждый пациент успешно прошел процесс восстановления. Наша цель — вернуть вам здоровье и жизненную активность. Мы хотим, чтобы вы могли радоваться каждому новому дню.
Мы уверены, что совместными усилиями сможем преодолеть все трудности на пути к выздоровлению.
В МРЦ «Холмы» вас ждет команда высококвалифицированных специалистов, которая сумеет найти индивидуальный подход к каждому пациенту и поддержать его на всех этапах лечения.
Вместе с вами мы готовы создавать условия для успешного возвращения ваших близких к полноценной жизни.