Реабилитация пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП)

Детский церебральный паралич (ДЦП) — пожизненное состояние, при котором сложно контролировать тело и управлять движениями из-за повреждений мозга, возникших до или во время рождения. Ребенку сложно держать равновесие и ходить, застегивать пуговицы, держать ложку. Хотя это состояние не прогрессирует, оно требует постоянных усилий и поддержки.

ДЦП — это особый путь, но не тупик. Мозг ребенка удивительно адаптивен благодаря нейропластичности — способности изменять свою структуру и создавать новые нейронные связи, чтобы компенсировать повреждения. Даже если одна часть мозга повреждена, другие отделы могут взять на себя ее задачи. Исследования показывают, что реабилитация помогает активизировать эту способность — после 6 недель занятий дети с ДЦП улучшили свои двигательные навыки на 4,57%.

Врачи все еще изучают, как максимально активизировать нейропластичность, а в центре «Холмы» мы делаем все возможное, чтобы помочь мозгу ребенка находить новые пути и адаптироваться.

Первые шаги к выздоровлению

Реабилитация в центре «Холмы» начинается с первой встречи с врачом. Врач по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) собирает подробный анамнез, проводит осмотр, анализирует результаты предыдущих обследований и вместе с родителями обсуждает текущие задачи. Мы стремимся к тому, чтобы на этом этапе у родных было четкое понимание всех последующих шагов.

Наша цель на этом этапе — смягчить проявления симптомов: трудности с движениями, проблемы с координацией, спастичность (гипертонус) и слабость в мышцах, болевые ощущения. Мы стремимся помочь ребенку лучше адаптироваться в обществе, контролировать свое тело, справляться с повседневными задачами.

Команда специалистов центра «Холмы»

Каждый ребенок окружен вниманием и заботой команды опытных специалистов:

• Врач по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) координирует весь процесс реабилитации: следит за прогрессом ребенка, анализирует результаты обследований. Врач обсуждает с командой врачей и родителями, как «идут дела», и при необходимости вносит изменения в график занятий и процедур.
• Невролог специализируется на заболеваниях и нарушениях, связанных с нервной системой. Если у ребенка есть трудности с движением и развитием познавательных функций, невролог помогает разобраться в причине и устранить или облегчить симптомы.
• Психолог помогает справляться с эмоциональными трудностями: учит управлять эмоциями, адаптироваться к новым условиям и чувствовать себя «в своей тарелке» среди других людей.
• Логопед-дефектолог разрабатывает индивидуальную программу, чтобы улучшить речь и навыки общения ребенка. Специалист подбирает упражнения для артикуляции — движений губ, языка и щек, чтобы звуки были четкими. Дыхательные упражнения помогают контролировать поток воздуха для силы и плавности речи. Занятия включают игры для расширения словарного запаса и развития связной речи, чтобы ребенок учился выражать мысли, задавать вопросы и уверенно общаться.
• Заведующий отделением проверяет общее состояние ребенка, участвует в разработке программы и контролирует её выполнение, чтобы убедиться, что все идет по плану.

При необходимости мы можем пригласить офтальмолога, гастроэнтеролога, нефролога, ортопеда, эндокринолога, кардиолога и других специалистов, чтобы получить расширенную консультацию и определить перспективы дальнейшего лечения.

В центре «Холмы» ребенок находится под круглосуточной заботой и наблюдением. Опытные медсестры и младший медицинский персонал наблюдают за состоянием пациента: напоминают о предстоящих процедурах, помогают с выполнением ежедневных задач, контролируют прием лекарств, поддерживают комфорт. В вечерние часы и выходные дежурный врач всегда на месте, чтобы быстро реагировать на любые изменения в состоянии ребенка и оказывать необходимую помощь.

Анализы и исследования, которые потребуются на этом этапе:

• Развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой — «картина организма»: общая информация о состоянии здоровья, уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Общий анализ мочи с микроскопией осадка — помогает исключить инфекции и оценить работу почек.
• Электрокардиография в 12-ти отведениях (ЭКГ) — оценивает работу сердца и выявляет возможные отклонения.

Если у вас уже есть на руках актуальные результаты необходимых анализов, для врачей МРЦ «Холмы» этого будет достаточно.

Программа реабилитации при детском церебральном параличе

Программа основана на проверенных наукой методах и современных технологиях. Мы учитываем особенности каждого ребенка и адаптируем программу под его потребности.

Основные методы реабилитации:

• Лечебная физкультура (ЛФК) индивидуально. Врач-физиотерапевт и инструктор подбирают упражнения с учетом индивидуальных особенностей. На занятиях ребенок укрепляет мышцы, развивает подвижность суставов и улучшает общую координацию. Он учится контролировать свои движения, удерживать равновесие, развивает выносливость, повышает гибкость.

• Войта-терапия помогает детям освоить движения, которые обычно даются легко, но при ДЦП вызывают трудности. Ребенок может испытывать сложности с ходьбой, поддержанием осанки, равновесием или движениями рук. Метод Войта активирует нужные двигательные реакции через стимуляцию определенных точек на теле. Физиотерапевт воздействует на эти зоны, вызывая автоматические движения ног или головы, что помогает ребенку шагать увереннее и лучше удерживать равновесие.
• Бобат-терапия развивает координацию и силу. Специалист поддерживает ребенка, показывает, как правильно переносить вес тела и удерживать равновесие. Всё проходит в форме игры, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Эти занятия укрепляют мышцы, помогают лучше управлять телом. Движения становятся более уверенными и точными.
• Роботизированная механотерапия с обратной связью (БОС) по показаниям. Современные тренажеры помогают ребенку лучше ощущать и контролировать свое тело. Система БОС показывает движение мышц и суставов в режиме реального времени. Специалист сразу видит, что удается, а что требует доработки, и корректирует программу.

• Антигравитационная беговая дорожка AlterG по показаниям. На этой дорожке ребенок может ходить и бегать без излишней нагрузки на суставы. Благодаря этом смягчаются симптомы боли, проходит усталость, мышцы активизируются эффективнее и развивается выносливость. Дети могут дольше заниматься физической нагрузкой, меньше устают и чувствуют радость от движения.
• Функциональная терапия рук на аппарате REO go. Ребенок выполняет упражнения с помощью аппарата, который направляет движения, поддерживает правильную траекторию и создает нужное сопротивление. Это помогает развивать силу, координацию и контроль. Такая терапия учит ребенка уверенно завязывать шнурки, держать ложку или кисточку. Аппарат подстраивается под уровень подготовки и постепенно усложняет задания. В результате ребенок становится увереннее и самостоятельнее в выполнении повседневных задач.
• Лечебная гимнастика в бассейне. Вода поддерживает тело, снижает нагрузку на суставы и позволяет ребенку свободнее двигаться. В таких условиях дети учатся удерживать равновесие, развивают силу и гибкость, а также расслабляют мышцы, что уменьшает спазмы и делает движения более уверенными.

• Занятия в тренажерном зале под присмотром опытных инструкторов, в безопасной среде. Ребенок тренирует мышцы, развивает выносливость и учится контролировать движения, а инструктор адаптирует упражнения в зависимости от потребностей и результата. Дети, которые раньше быстро уставали при ходьбе, после занятий могут дольше гулять и играть в футбол с друзьями.
• Массаж снимает мышечные спазмы и улучшает кровообращение. Например, ребенок, у которого руки были всегда напряжены, после курса массажа смог легче удерживать предметы и лучше контролировать движения. Регулярные сеансы помогают уменьшить риск контрактур и делают движения плавнее.
• Индивидуальная клинико-психологическая коррекция. Психолог помогает ребенку принять свое состояние, развивать уверенность и справляться с трудностями. Специалист учит не бояться новых вызовов и находить мотивацию. Это помогает детям развивать самоконтроль, справляться со стрессом и не терять мотивацию, даже когда прогресс идет очень медленно.
• Аудиовизуальная релаксация и вербальная гипносуггестия с аутотренингом помогают расслабиться и снять мышечное напряжение. Эти методы особенно полезны для детей, которые часто просыпаются ночью из-за судорог. После сеансов дети спят спокойнее и чувствуют себя лучше на протяжении дня.

Аппаратная физиотерапия — использование специальных устройств и аппаратов для лечения и восстановления. В центре «Холмы» это важная часть реабилитации. Она помогает усилить эффект основного курса лечения, облегчить неприятные симптомы и улучшить общее состояние ребенка. С ее помощью можно уменьшить мышечное напряжение, улучшить кровообращение и повысить подвижность суставов.

Основные методы физиотерапии включают:

• Тепловые процедуры, такие как парафиновые аппликации, заключаются в нанесении теплого парафина на кожу. Это помогает уменьшить мышечное напряжение и расслабить тело.
• Гидромассаж и жемчужные ванны расслабляют мышцы, стимулируют кровообращение и помогают уменьшить усталость. Дети лучше спят, становятся активнее и с радостью участвуют в занятиях.

• Электрофорез — метод введения лекарственных веществ через кожу с помощью слабого электрического тока. Это позволяет доставлять препараты прямо к мышцам, уменьшая их спастичность.
• СМТ (синусоидально модулированные токи) — метод, при котором на мышцы воздействуют мягкими электрическими импульсами. Это помогает укрепить слабые мышцы при пониженном тонусе и расслабить напряженные мышцы при гипертонусе.
• ПеМП (пульсирующее электромагнитное поле) помогает активировать мышцы и стимулировать нервную систему. Метод усиливает мышечный тонус и поддерживает восстановление нервных тканей, что полезно при трудностях с движением.
• Хивамат-терапия используется для расслабления мышц, в том числе речевых. Она снижает спазмы и напряжение, улучшает контроль над речью и помогает детям с трудностями артикуляции.

• Лазер-душ — процедура, при которой на тело воздействуют низкоинтенсивным лазерным излучением, напоминающим душ. Она улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей. Особенно лазер-душ эффективен для поддержки работы мочевого пузыря и сокращения эпизодов недержания.
• Фонофорез применяет ультразвук, чтобы доставить лекарства глубже в ткани. Это уменьшает боль, улучшает кровоток и ускоряет восстановление, помогая ребенку двигаться свободнее и избегать контрактур.

Мы подбираем методы физиотерапии с учетом особенностей и потребностей ребенка. Например, при спастичности (гипертонусе мышц) используются тепловые процедуры, гидромассаж, электрофорез и синусоидально модулированные токи, чтобы расслабить мышцы, снять напряжение и ускорить кровообращение. А при гипотонии, мы применяем стимулирующие методики, такие как электрофорез и гидромассаж, чтобы укрепить мышцы и повысить их тонус.

Доверьтесь профессионалам центра «Холмы». Мы верим в потенциал каждого ребенка и делаем все возможное, чтобы помочь ему раскрыть свои способности и радоваться детству.

Свяжитесь с нами и начните путь к новым возможностям. Узнайте больше о программе реабилитации и запишитесь на консультацию, связавшись с нами по телефону 8 (800) 777-10-20 или по электронной почте info@holmyrehab.ru.