Отеки на ногах в период реабилитации: что делать?

Одной из самых частых жалоб пациентов в период восстановления после травм, операций, инсультов являются отеки ног. Они представляют собой избыточное скопление жидкости в тканях конечностей. Разберемся, почему так происходит, когда стоит тревожиться, а в каких ситуациях достаточно несложных мер.

Почему отекают ноги

Если отекли ноги после перенесенной травмы, это нормальная реакция организма. Она вызвана нарушением венозного и лимфатического оттоков вследствие прямого повреждения сосудов.

Кроме того, если в период реабилитации после операции или серьезного заболевания возникли отеки ног − причины кроются в сочетании нескольких факторов:

• Снижение двигательной активности. Когда человек подолгу лежит или сидит, мышцы ног не работают в полную силу. А ведь именно мышечные сокращения помогают «качать» венозную кровь и лимфу вверх. Без них возникает застой, и жидкость скапливается в нижних отделах ног − стопах и голенях.
• Сопутствующие заболевания. Сердечная недостаточность, проблемы с почками, низкий уровень белка в крови − все это усиливает задержку жидкости, особенно у пожилых и ослабленных пациентов.
• Прием лекарств. Некоторые препараты (кортикостероиды, отдельные группы гипотензивных средств) дают отеки как побочный эффект.
• Большой объем операции с иссечением лимфатических узлов приводит к нарушению лимфооттока и трудноустранимому отеку ног. Проблема часто встречается у женщин с различными формами гинекологического рака и у мужчин с раком простаты.

Отечность конечностей у лежачих больных − отдельная проблема. Длительная неподвижность, дефицит белка в рационе питания, сдавливание сосудов нередко приводят к отекам.

Когда отеки ног − тревожный сигнал

Если отекли ноги после снятия гипса или в первые 24−48 часов после операции, то это ожидаемое явление. При грамотной реабилитации отечность пройдет. Повод для беспокойства появляется при появлении следующих симптомов:

• отек не проходит, а постепенно нарастает;
• он несимметричный − одна конечность значительно больше другой;
• внезапно сильно отекла нога с одной стороны, появились боль, покраснение, напряжение в мышцах, повышение температуры. Это может указывать на тромбоз глубоких вен.

В таких случаях необходимо обратиться к врачу для диагностики (УЗИ вен) и назначения лечения.

Как убрать отеки после операции, травм или тяжелых заболеваний?

Поможет комплексный подход, который включает:

• Возвышенное положение ног. Когда пациент лежит, под голени подкладывается валик или подушка, чтобы стопы были выше уровня сердца, − это улучшает отток жидкости. Достаточно приподнимать ноги примерно на 10 градусов, по 20–30 минут несколько раз в день.
• Компрессионный трикотаж. Он помогает венам справляться с оттоком крови. Степень компрессии каждому пациенту подбирает врач.
• Лечебная физкультура. Ранняя двигательная активность − важнейший компонент профилактики отёков. Даже пассивные движения (сгибания-разгибания или вращения стоп) запускают мышечно-венозную помпу. Ежедневная ходьба в компрессионном трикотаже является эффективным методом борьбы с отёками ног, особенно при правильном подборе класса компрессии и в сочетании с другими мерами профилактики.
• Если пациент стоит или сидит, каждые 20–30 минут рекомендуется менять положение тела − это активизирует лимфоотток и кровообращение. Длительного статического положения следует избегать.
• Питание и водный баланс. Ограничение соли снижает задержку жидкости в организме, а адекватный питьевой режим (в среднем 1,5–2 литра в день) поддерживает циркуляцию лимфы.
• Чрезмерная нагрузка на ноги не рекомендуется. Следует избегать подъёма тяжестей и интенсивных физических нагрузок − это поможет не допустить ошибок в восстановлении.

Если, несмотря на выполнение рекомендаций, отекают ноги, то необходима помощь специалистов.

Реабилитация в МРЦ «Холмы»

В МРЦ «Холмы» можно пройти различные программы реабилитации. При возникновении отеков врачи центра помогут подобрать компрессионный трикотаж и вид лечебной физкультуры. Кроме того, в зависимости от показаний, в составе комплексной реабилитации, для борьбы с отеками могут применяться:

• Аппаратная прессотерапия и ручной лимфодренажный массаж (по назначению врача и при отсутствии противопоказаний). Движения массажиста, направленные от периферии к центру, по ходу тока лимфы, позволяют мягко «подтолкнуть» скопившуюся в ногах жидкость к основным лимфатическим коллекторам и ускорить её выведение.
• Физиолечение. Низкочастотная магнитотерапия и лазерная терапия в составе комплексной реабилитации способствуют улучшению микроциркуляции и обменных процессов, оказывают умеренное противоотечное, обезболива >Наложение тейпов создаёт микроскопическое натяжение кожи, увеличивая пространство в межклеточном пространстве и способствуя оттоку лимфы. Кинезиотейпирование может поддерживать лимфовенозный отток в области воздействия и уменьшать отёки ног (длительность ношения − по рекомендации специалиста, обычно до 3–5 суток).
• Плавание в бассейне и выполнение специальных упражнений в воде (гидрокинезиотерапия) под контролем инструктора ЛФК повышают тонус мышц, активизируют кровоснабжение и лимфоотток. Программа согласовывается с врачом с учётом сопутствующих заболеваний.

Комплексный подход к восстановлению в «Холмах» − сочетание медицинских технологий, индивидуальной программы и внимательного сопровождения − создаёт условия для успешной реабилитации.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Оставить заявку