Синдром игнорирования (геминеглект) после инсульта: симптомы и реабилитация

Ваш близкий человек перенес инсульт? Вы делаете все возможное, а восстановление проходит медленно и сложно и, кажется, что улучшений нет? Возможно, у вашего родственника синдром игнорирования, требующий особого подхода к реабилитации. В неврологии его еще называют геминеглект, или синдром неглекта. Что это такое? Как близкие перенесшего инсульт могут заподозрить это состояние, чтобы повысить эффективность реабилитации? Рассказываем в нашем материале.

Что такое геминеглект?

Представьте себе мир, где половина реальности просто перестает существовать. Звучит как фантастика. Однако для людей, перенесших инсульт, это может стать суровой действительностью при развитии синдрома геминеглекта. При этом состоянии человек не воспринимает одну половину окружающего пространства и даже собственного тела.

Синдром игнорирования представляет собой тяжелое нейропсихологическое нарушение. Чаще всего оно возникает как последствие инсульта правого полушария головного мозга.

В результате пациенты перестают обращать внимание на левую сторону мира. Они могут «не замечать» предметы, людей или даже часть своего тела, расположенные слева.

Родным пациента с синдромом игнорирования левой стороны после инсульта важно понимать, что это не «лень», не «упрямство» и не «нежелание видеть». Геминеглект − прямое следствие повреждения мозга.

Виды геминеглекта

Синдром игнорирования бывает разным. Он зависит от того, какая именно зона мозга задета. И проявляется по-своему в зависимости от органов чувств.

• Зрительный неглект. Человек не видит то, что находится с противоположной стороны от пораженного полушария (обычно слева). Глаза здоровы, но мозг не обрабатывает картинку.
• Слуховой неглект. Больной не реагирует на звуки и речь, если они доносятся слева. Не потому, что плохо слышит − а потому что не обращает внимания.
• Тактильный неглект. Человек не чувствует прикосновений, температуры или боли с левой стороны тела. При этом нервные окончания работают нормально.
• Двигательный (моторный) неглект. Это когда рука с левой стороны «не включается» в дело. Например, человек застегивает пуговицы только правой рукой, а левая просто висит. Но если привлечь его внимание, то он начинает действовать также и этой рукой, выполняя задание.

На какие симптомы обратить внимание?

Как близким пациента отличить геминеглект от обычного нарушения зрения? Вот основные признаки, характерные для синдрома игнорирования:

• Отсутствие взгляда в левую сторону. Это один из самых явных признаков. Задайте себе вопрос, почему человек после инсульта не смотрит налево? Чаще всего он просто не воспринимает левую сторону как часть своего мира.
• Еда на левой стороне тарелки может оставаться нетронутой.
• Трудности с ориентацией в пространстве. Человек при ходьбе или управлении коляской может врезаться в предметы, расположенные слева (мебель, косяк двери).
• Перенесший инсульт может перестать чистить зубы или бриться с левой стороны.
• Больной «не замечает» людей, находящихся с левой стороны и «не слышит» обращенную к нему речь, хотя проверка слуха и зрения не выявляет патологии.
• Игнорирование левой стороны тела. Пациент может не замечать прикосновений к левой руке или ноге (хотя чувствительность у него не нарушена), не замечать, что левая часть одежды не заправлена и т.д.

Невозможность воспринимать часть мира приводит к трудностям даже при выполнении повседневных задач, что существенно осложняет жизнь пациента и его родственников.

Несколько простых тестов

Близкие пациента могут самостоятельно провести несколько простых тестов для обнаружения синдрома геминеглекта:

• Попросите пациента разделить пополам отрезок, нарисованный на тетрадном листе. Правша с геминеглектом поставит разделительную метку не на середине линии, а на расстоянии ¾ от ее левого края. Ведь он делит лишь правую часть отрезка, игнорируя левую.
• Предложите пациенту прочесть абзац из книги. Человек с синдромом игнорирования пропускает часть текста при чтении − читает только правую половину строк.
• Попросите близкого нарисовать несколько предметов по образцу (домик, цветок, циферблат часов). Человек с феноменом игнорирования нарисует лишь правую половину предметов.

Если вы заподозрили, что у вашего близкого, перенесшего инсульт, синдром игнорирования, расскажите об этом врачу-неврологу. Специалист проведет углубленную диагностику и скорректирует реабилитацию.

Путь к восстановлению

Понимание природы синдрома игнорирования является первым шагом на пути к возвращению человека в полный мир. При геминеглекте необходима развивающая тактика − постепенное вовлечение пространства с пораженной стороны. Например, можно поставить тумбочку и повесить телевизор с левой стороны от кровати пациента для ежедневной активной стимуляции. Также можно давать человеку несложные задания для выполнения их именно левой рукой.

Кроме того, ускорить восстановления поможет комплексная нейропсихологическая реабилитация в условиях специализированного центра. Специалисты МРЦ «Холмы» используют самые современные технологии. Они помогут пациенту активно задействовать левую сторону, используя компенсаторные стратегии.

Оставить заявку

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.