Тренировка мышц тазового дна и БОС-терапия: как решить проблему недержания мочи

Недержание мочи – проблема, о которой молчат, но которая снижает качество жизни. С ней сталкиваются женщины после родов, спортсмены, пожилые люди, мужчины после простатэктомии. Однако немногие знают, что часто справиться с этим можно без лекарств и операции. Помогают тренировки мышц тазового дна и метод биологической обратной связи (БОС-терапия).

Почему «просто Кегель» не всегда работает

Вы наверняка слышали об упражнениях Кегеля. Их рекомендуют гинекологи и урологи. Но статистика жестока: от 40 до 60 % пациентов не способны правильно сокращать мышцы тазового дна. Почему?

Мышцы тазового дна – скрытый механизм. Их не видно в зеркале. И мозг просто «плохо видит» эту зону. В итоге по команде «сжать» напрягаются ягодицы, пресс или бедра. А тазовое дно остается пассивным.

Основные ошибки при самостоятельных тренировках:

• неправильное напряжение ягодиц и пресса ведет к повышению внутрибрюшного давления;
• задержка дыхания – к давлению диафрагмы на тазовое дно;
• отсутствие фазы расслабления – к гипертонусу и хронической боли;
• частые быстрые сокращения – к игнорированию тонических волокон (70 % мышц таза).

Анатомия успеха: два типа волокон

Мышцы тазового дна состоят из двух типов волокон – быстрых (фазных) и медленных (тонических).

Тип волокон	Функция	Когда страдает
Фазные (быстрые)	Экстренное сжатие при кашле, чихании	Стрессовое недержание
Тонические (медленные)	Постоянная поддержка органов (70 % мышц)	Опущение органов, тяжесть внизу живота

 

Если делать только быстрые сжатия, то укрепляется «замок», но забываете про «фундамент». Для лечения недержания без лекарств нужна комбинированная программа.

БОС-терапия: когда мозг начинает видеть мышцы

Биологическая обратная связь (БОС) – это высокотехнологичный метод, который устраняет главную проблему при выполнении упражнений Кегеля: «слепоту» мозга. В клинике врач вводит во влагалище или прямую кишку миниатюрный датчик. Он улавливает электрическую активность мышц тазового дна в реальном времени и передает сигнал на компьютер. На экране пациент видит график: вот кривая сокращения, вот расслабления.

Что это дает? Применяя БОС-терапию при недержании, пациент перестает гадать: «Я правильно напрягаюсь?». Он видит работу своей мышцы. Мозг получает наглядную обратную связь и быстро учится давать правильные команды.

Как проходит процедура БОС в реабилитационном центре

Курс БОС-терапии обычно состоит из 10−15 процедур. Одна процедура длится 30−45 минут. Процесс выглядит так:

• пациент располагается на кушетке, вводится стерильный одноразовый датчик;
• на экране монитора появляется игровая программа или график;
• врач дает команду: «Сожмите мышцы тазового дна»;
• пациент видит, как меняется кривая, если он напряг ягодицы – график «проваливается», врач корректирует технику;
• пациент пробует снова и видит правильную кривую, мозг запоминает это ощущение.

Кому показана БОС-терапия

Метод работает при:

• стрессовом недержании (подтекание при кашле, чихании, беге);
• ургентном недержании (внезапные позывы);
• смешанной форме;
• пролапсе тазовых органов (I−II стадии);
• недержании у мужчин после простатэктомии;
• недержании мочи у женщин после родов.

При пролапсе тазовых органов III−IV стадии подобную урологическую реабилитацию стоит применять в виде дополнения к хирургическому вмешательству.

Помощь при подготовке к операции

БОС-терапию для тазового дна можно использовать как преабилитацию – подготовку к операции при онкологии и другим вмешательствам. Заранее натренированные мышцы тазового дна восстанавливаются быстрее, а послеоперационные отеки и боли будут выражены слабее.

Где пройти БОС-терапию в Подмосковье

Медицинский реабилитационный центр «Холмы» оснащен самым современным оборудованием для БОС-терапии. В «Холмах» пациент получает полный цикл помощи в рамках реабилитационной программы:

• диагностику (оценка тонуса, электромиография);
• курс БОС-терапии под контролем врача (10−15 процедур);
• программу домашних тренировок для закрепления навыка.

Тренировка без выхода из дома (после обучения у врача)

После того как вы научились правильно сокращать мышцы на БОС-аппарате, можно и нужно выполнять упражнения при недержании мочи дома.

Правильная техника упражнений Кегеля

• Лягте на спину, согните колени, стопы на полу. Расслабьте бедра и ягодицы.
• Сделайте медленный вдох носом, на выдохе через рот мягко и плавно сожмите мышцы тазового дна.
• Удерживайте сокращение 3−5 секунд, не напрягая пресс и не задерживая дыхание.
• Полностью расслабьте мышцы на 3−5 секунд.
• Повторите 10−15 раз.

Сравнение методов тренировки

Критерий	БОС-терапия	Самостоятельные упражнения Кегеля
Точность воздействия	Высокая (визуальный контроль)	Низкая («слепой метод»)
Формирование навыка	Есть (мозг «видит» мышцу)	Часто нет
Мотивация	Высокая (виден прогресс)	Низкая
Длительность эффекта	6−12 месяцев	Зависит от техники

 

Недержание мочи – это распространенная проблема, от которой можно избавиться. Медицинские исследования показывают, что после 10−15 процедур БОС симптомы купируются вплоть до полного исчезновения недержания с сохранением эффекта в течение 6 месяцев. Главное – не замалчивать проблему и не терпеть. Чем раньше начать тренировки под контролем специалиста, тем быстрее вернется уверенность в себе и привычное качество жизни.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Оставить заявку