Материалы

Профилактика падений и остеопороза в пожилом возрасте

Распространенность нарушений походки и равновесия значительно увеличивается с возрастом: ими страдают от 10 % людей в возрасте 60–69 лет до более 60 % – в возрасте старше 80 лет. Возрастные изменения повышают риск падений, которые влекут тяжелые последствия: переломы шейки бедра, позвонков и черепно-мозговые травмы.

Почему пожилые люди падают на ровном месте?

Около 50 % травм происходит дома – в ванной и спальне. Причины: снижение мышечной силы, замедление рефлексов, ухудшение координации и остеопороз, при котором костная ткань становится хрупкой. Но почему же пожилой человек теряет устойчивость даже на ровном полу? Всё дело в комплексе изменений, которые затрагивают сразу несколько систем организма.

Причины неустойчивой походки у пожилых включают саркопению (потерю мышц), проблемы с вестибулярным аппаратом, побочные эффекты лекарств и хронические болезни. Причём эти факторы редко действуют поодиночке − они накапливаются, как снежный ком, и в итоге меняют саму манеру движения. Шаркающая походка у пожилых может быть связана с болезнью Паркинсона или последствиями инсульта.

Упражнения на равновесие и координацию

Тренировка равновесия – основа предотвращения падений. Исследования подтверждают: индивидуальные программы умеренной интенсивности снижают риск появления проблем.

Простые упражнения для ежедневной практики могу включать:

  • ходьбу по воображаемой линии (человек медленно идет вперед, выставляя одну ногу прямо перед другой, в то время как стопы находятся близко друг к другу);
  • ходьбу по комнате с резкой сменой направления и перешагиванием через предметы;
  • марш на месте с высоким подниманием колен, при этом надо держаться за спинку стула.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, постепенно увеличивая количество повторов с 4−6 до 10. Для устойчивости руки можно развести в стороны на уровне плеч или поставить на пояс.

Силовые тренировки для укрепления мышц

Обычно рекомендуются следующие упражнения:

  • сгибание коленей: стоя, держась за спинку стула, надо медленно сгибать колени, затем – возврат в исходное положение;
  • подъемы на носки: медленно подняться на носки, задержаться на несколько секунд, опуститься на пятки;
  • укрепление бицепсов: сидя на стуле, согнуть руку в локте, поднимая кисть к плечу. При легкости выполнения можно использовать гантели 0,5−1 кг;
  • тренировка мышц бедра − стоя у опоры, сгибать колено, подтягивая пятку к ягодице.

Необходимо избегать резких движений и задержки дыхания, постепенно увеличивая нагрузку. Исследования показывают, что занятия с отягощениями дают больший прирост силы, чем низкоинтенсивные тренировки.

Питание для крепких костей

Профилактика остеопороза и лечение начинаются с рациона. Кость – живая ткань, ей нужны строительные материалы.

Кальций

Суточная потребность для пожилых людей – 1000–1200 мг. Источники: молочные продукты, рыба, миндаль, кунжут, зелень.

Витамин D

Без него кальций не усваивается. Жителям регионов с недостатком солнца рекомендовано 800–1000 МЕ витамина D ежедневно в качестве профилактической дозы, а при подтверждённом дефиците дозу корректирует врач.

Организация безопасного быта и профилактика падений дома

Профилактика падений в пожилом возрасте – это система из трех направлений: физические тренировки для силы и равновесия, сбалансированное питание, а также организация безопасного быта. Эти меры реально снижают риск тяжелых переломов и помогают сохранить независимость.

Большинство падений происходят дома. Для снижения риска травм установите дома комфортное освещение – сделайте его ярче, поставьте ночник в спальне, а также уберите ковры и дорожки. Кроме того, важно выбирать нескользящие напольные покрытия и закрепить провода у плинтусов. Ванную необходимо оборудовать поручнями и нескользящими ковриками, можно приобрести специальную душевую скамейку/стул. Стулья и кровати в комнатах должны быть удобной высоты, а на стенах желательно установить опорные рукоятки для опоры при вставании.

Диагностика походки и реабилитация

Профилактика переломов шейки бедра и других травм у людей пожилого возраста должна начинаться до появления тревожных симптомов. Шаткая походка у пожилых – это не норма, а сигнал к действию, поиску причин и подбору лечения. Чтобы сохранить активность на долгие годы, следует своевременно обращаться к специалистам.

Геронтологическая программа в МРЦ «Холмы» позволяет укрепить физическое и поддержать ментальное здоровье, восстановить мышечную силу, выносливость, координацию и устойчивость, чтобы снизить риск падений. Даже при серьезных проблемах – после инсульта, при болезни Паркинсона, деменции – грамотная реабилитация и профилактика падений способны вернуть уверенность в движении и качество жизни.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Источники:

  1. Булгакова С. В., Тренева Е. В., Курмаев Д. П., Якушева Е. Н. Профилактика падений и переломов у пациенток старше 80 лет с остеопенией // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022. №3. URL: https://clc.li/vCBTU (дата обращения: 19.06.2026).
  2. Наумов А. В., Ховасова Н. О., Мороз В. И., Ткачева О. Н. Падения и патология костно-мышечной системы в старших возрастных группах // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120, №2. С. 7−14. URL: https://clc.li/vsvoE (дата обращения: 19.06.2026).
  3. Комплекс мер, направленный на профилактику падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста: методические рекомендации. М., 2025. URL: https://clc.li/TwSWd (дата обращения: 19.06.2026).

Консультацию врача-реабилитолога центра «Холмы» можно получить, позвонив по номеру 8 (800) 777-10-20 или оставив заявку на сайте.